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18 janvier 2018

Associations de retard de motricité globale, de comportement et de qualité de vie chez les jeunes enfants autistes

Aperçu: G.M.
L'objectif de cette étude était de décrire le degré de Retard de Motricité Globale (RMG) chez les jeunes enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA) et les associations de RMG avec les Troubles du Comportement (TdC) et la Qualité de Vie (QdV). L'hypothèse primaire était que le RMG modifie de manière significative les associations entre PdC internalisant ou externalisant et la QoL.Cette étude a utilisé une analyse rétrospective transversale. Les données de 3253 enfants âgés de 2 à 6 ans et avec dTSA ont été obtenues auprès du Autism Speaks Autism Treatment Network et analysées à l'aide d'une régression linéaire non ajustée et ajustée. Les mesures comprenaient les échelles Vineland Adaptive Behaviour, 2e édition, VABS-GM (GMD), la Child Behaviour Checklist (CBCL) (pour TdC) et PedsQL (Pediatric Quality of Life Inventory) pour la QdV.- Le VABS-GM moyen était de 12,12 (ET = 2,2), ce qui représente une performance égale ou inférieure au seizième percentile.  
- Après ajustement pour les covariables, le score t de CBCL intériorisant a diminué avec l'augmentation de VABS-GM (β = -0,64 ET = 0,12).  
- Les scores PedsQL totaux et de la sous-échelle ont augmenté avec l'augmentation de VABS-GM (pour le score total: β = 1,79 SE = 0,17, pour le score de sous-échelle: β = 0,9-2,66 SE = 0,17-0,25).  
- Les scores t d'internalisation et d'externalisation de la CBCL ont diminué avec l'augmentation du score total PedsQL (β = -0,39 ET = 0,01; β = -0,36 ET = 0,01).  
- Les associations entre les scores t d'internalisation ou d'extériorisation de la CBCL et PedsQL ont été significativement modifiées par VABSGM (β = -0,026 SE = 0,005], β = -0,019 SE = 0,007).Les limites de l'étude étaient le manque de diversité ethnique et socio-économique. Les mesures ont été recueillies par le biais du rapport des parents sans évaluation clinique d'accompagnement.Le RMG était indépendamment associé aux PdC et la QdV chez les enfants avec dTSA.
Le RMG a modifié l'association entre les PdC et la QdV.
Les enfants avec dTSA et TdC intériorisation cooccurrente avaient un plus grand RMG que les enfants sans intériorisation du TdC; par conséquent, ces enfants peuvent être plus appropriés pour l'évaluation précoce de kinésithérapeute.

Phys Ther. 2018 Jan 9. doi: 10.1093/ptj/pzy006.

Associations of Gross Motor Delay, Behavior, and Quality of Life in Young Children With Autism

Author information

1
J.B. Hedgecock, PT, DPT, PCS, Children's Hospital Colorado, Parker Therapy Care, 19284 Cottonwood Dr, Ste 101, Parker, CO 80138 (USA).
2
L.A. Dannemiller, PT, DSc, PCS, University of Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, Colorado.
3
A. Shui, MA, Biostatistics Center, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts.
4
M.J. Rapport, PT, DPT, PhD, FAPTA, University of Colorado Anschutz Medical Campus.
5
T. Katz, PhD, Developmental Pediatrics, University of Colorado Anschutz Medical Campus.

Abstract

Background:

Young children with autism spectrum disorder (ASD) often have gross motor delays (GMD) that may accentuate problem daytime behavior (PDB) and health-related quality of life (QoL).

Objective:

The objective of this study was to describe the degree of GMD in young children with ASD and associations of GMD with PDB and QoL. The primary hypothesis was that GMD significantly modifies the associations between internalizing or externalizing PDB and QoL.

Design:

This study used a cross-sectional, retrospective analysis.

Methods:

Data from 3253 children who were 2 to 6 years old and who had ASD were obtained from the Autism Speaks Autism Treatment Network and analyzed using unadjusted and adjusted linear regression. Measures included the Vineland Adaptive Behavior Scales, 2nd edition, gross motor v-scale score (VABS-GM) (for GMD), the Child Behavior Checklist (CBCL) (for PDB), and the Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) (for QoL).

Results:

The mean VABS-GM was 12.12 (SD = 2.2), representing performance at or below the 16th percentile. After adjustment for covariates, the internalizing CBCL t score decreased with increasing VABS-GM (β = -0.64 SE = 0.12). Total and subscale PedsQL scores increased with increasing VABS-GM (for total score: β = 1.79 SE = 0.17; for subscale score: β = 0.9-2.66 SE = 0.17-0.25). CBCL internalizing and externalizing t scores decreased with increasing PedsQL total score (β = -0.39 SE = 0.01; β = -0.36 SE = 0.01). The associations between CBCL internalizing or externalizing t scores and PedsQL were significantly modified by VABSGM (β = -0.026 SE = 0.005]; β = -0.019 SE = 0.007).

Limitations:

The study lacked ethnic and socioeconomic diversity. Measures were collected via parent report without accompanying clinical assessment.

Conclusions:

GMD was independently associated with PDB and QoL in children with ASD. GMD modified the association between PDB and QoL. Children with ASD and co-occurring internalizing PDB had greater GMD than children without internalizing PDB; therefore, these children may be most appropriate for early physical therapist evaluation.

PMID:29325143
DOI:10.1093/ptj/pzy006

23 octobre 2013

The Early Motor Questionnaire (EMQ): A parental report measure of early motor development

Traduction: G.M.

Infant Behav Dev. 2013 Oct 17;36(4):833-842. doi: 10.1016/j.infbeh.2013.09.007.

Le Early Motor Questionnaire (EMQ): Une mesure de rapport parental du développement moteur précoce

Source

Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD, USA; Center for Autism and Related Disorders, Kennedy Krieger Institute, Baltimore, MD, USA. Electronic address: klaus.libertus@gmail.com

Abstract

La motricité des jeunes enfants est essentielle  pour le développement à travers les domaines social, cognitif et de la langue et méritent un examen attentif . 
Cependant, les évaluations motrices administrées par un examinateur sont longues et coûteuses.
Les questionnaires renseignés par les parents offrent une alternative efficace, mais la validité du rapport fait pas les parents n'est pas claire et peu de questions sur la motricité existent. 
Dans ce rapport, nous utilisons des données transversales et longitudinales pour étudier la validité du rapport des parents en comparaison avec les deux mesures administrées par des examinateurs (Mullen Scales of Early Learning, MSEL; Peabody Developmental Motor Scales, PDMS-2), et nous introduisons  un nouveau rapport de mesures parentales - appelé le questionnaire motricité précoce ( EMQ: Early Motor Questionnaire) .  
Les résultats indiquent une forte corrélation entre le rapport des parents avec ​​l' EMQ et l'âge de l' enfant , la validité concurrente et prédictive solide du rapport des parents à la fois avec le MSEL et PDMS -2, et une bonne fiabilité test-retest du rapport des parents avec ​​l' EMQ . 

Ensemble, nos résultats appuient la conclusion que les parents fournissent une comptabilité fiable du développement moteur et cognitif précoce.
PMID: 24140841

20 octobre 2013

Motor development in children at risk of autism: A follow-up study of infant siblings

Traduction expresse: G.M

Autism. 2013 Oct 7.

Le développement moteur chez les enfants à risque d'autisme : Une étude de suivi de la fratrie d'enfants

Source

1Goldsmiths, University of London, UK.

Résumé

Récemment, des preuves de la motricité pauvre ou atypique dans le trouble du spectre autistique a conduit certains à affirmer que la déficience motrice est une caractéristique essentielle de la condition.  
 
La présente étude utilise une conception prospective longitudinale pour évaluer le développement des habiletés motrices de 20 enfants avec un risque accru de développer un trouble du spectre autistique,  qui ont été recrutés et testés à 9 et 40 mois d'âge, sur la base d'avoir un grand frère diagnostiqué avec autisme.
 
Tous les enfants ont rempli un éventail d'évaluations motrices, de traitement des visages , de QI et des évaluations diagnostiques lors d'une visite de suivi (âgés de 5-7 ans) , offrant un profil détaillé de développement dans ce groupe à partir d'un certain nombre d'indicateurs normalisés , de rapports parentaux et de mesures expérimentales.  
 Une proportion plus élevée que prévue  d'enfants présentait des difficultés motrices lors de la visite de suivi et ceux mis en évidence par rapport parental comme ayant des habiletés motrices pauvres que les nourrissons et les jeunes enfants étaient aussi plus susceptibles d'avoir des scores inférieurs au traitement du visage et les symptômes sociaux liés à l'autisme élevées à 5 -7 années , malgré des niveaux de QI similaires.  
 
Ces données viennent étayer la thèse selon laquelle des difficultés motrices précoces peuvent être un facteur de risque de déficience motrice plus tard ainsi que les différences dans la communication sociale et dans la cognition , des traits qui sont liés à un trouble du spectre de l'autisme.

PMID: 24101718