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22 mai 2017

Prévalence des troubles extériorisants et troubles du spectre de l'autisme chez les enfants avec un trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale: examen systématique et méta-analyse

Aperçu: G.M.
En raison de leurs altérations du système nerveux central, les enfants souffrant de troubles du spectre de l'alcoolisation fœtale (ETCAF) présentent généralement des comportements extérieurs tels que l'hyperactivité, l'impulsivité et / ou la délinquance. Le but de la présente étude était d'estimer la prévalence des troubles du développement neurologique avec des comportements émergents éminents, à savoir le trouble de l'hyperactivité à déficit de l'attention (TDAH), le trouble de la conduite (CD), le trouble défiant l'opposition (ODD), ainsi que le trouble du spectre autistique (TSA) Parmi les enfants avec ETCAF. Une recherche systématique complète de la littérature a été réalisée, suivie de méta-analyses aux effets aléatoires spécifiques au trouble. Parmi les troubles étudiés, le TDAH était le trouble co-morbide le plus fréquent chez les enfants avec ETCA (52,9%), suivi de l'ODD (12,9%), du CD (7,0%) et du TSA (2,6%).
Par rapport à la population générale des États-Unis, ces taux sont nettement plus élevés: 15 fois plus élevé pour le TDAH, deux fois plus élevé pour les TSA, trois fois plus élevé pour le CD et cinq fois plus élevé pour les ODD.

Biochem Cell Biol. 2017 May 18. doi: 10.1139/bcb-2017-0014.

Prevalence of Externalizing Disorders and Autism Spectrum Disorder among Children with Fetal Alcohol Spectrum Disorder: Systematic Review and Meta-analysis

Lange S1,2, Rehm J1,3,4,5, Anagnostou E6,3,7, Popova S1,4,3,8.

Author information

1
Centre for Addiction and Mental Health, 7978, Institute for Mental Health Policy Research, Toronto, Ontario, Canada.
2
University of Toronto, 7938, Institute of Medical Science, Toronto, Ontario, Canada ; shannon.lange@camh.ca.
3
University of Toronto, 7938, Institute of Medical Science, Toronto, Ontario, Canada.
4
University of Toronto, 7938, Dalla Lana School of Public Health, Toronto, Ontario, Canada.
5
Technische Universitat Dresden, 9169, Institute of Clinical Psychology and Psychotherapy & Center of Clinical Epidemiology and Longitudinal Studies, Dresden, Sachsen, Germany ; jtrehm@gmail.com.
6
Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital, 37205, Toronto, Ontario, Canada.
7
University of Toronto, 7938, Department of Pediatrics, Toronto, Ontario, Canada ; eanagnostou@hollandbloorview.ca.
8
University of Toronto, 7938, Factor-Inwentash Faculty of Social Work, Toronto, Ontario, Canada ; lana.popova@camh.ca.

Abstract

Due to their central nervous system impairments, children with Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) commonly exhibit externalizing behaviours such as hyperactivity, impulsivity, and/or delinquency. The purpose of the current study was to estimate the prevalence of neurodevelopmental disorders with prominent externalizing behaviours, namely Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), Conduct Disorder (CD), Oppositional Defiant Disorder (ODD), as well as Autism Spectrum Disorder (ASD) among children with FASD. A comprehensive systematic literature search was performed, followed by disorder-specific random-effects meta-analyses. Of the disorders investigated, ADHD was found to be the most common co-morbid disorder among children with FASD (52.9%), followed by ODD (12.9%), CD (7.0%), and ASD (2.6%). When compared to the general population of the United States, these rates are notably higher: 15-times higher for ADHD, two-times higher for ASD, three-times higher for CD, and five-times higher for ODD. The results call attention to the need for identifying a distinct neurodevelopmental profile to aid in the accurate identification of children with FASD and the discrimination of FASD from certain idiopathic neurodevelopmental disorders.
PMID: 28521112
DOI: 10.1139/bcb-2017-0014

18 mai 2017

Troubles mentaux chez les adolescents de 4 à 17 ans en Australie: besoin d'aide selon les parents

Aperçu: G.M.
L'étude décrit la mesure selon laquelle les parents rapportent que les enfants de 4 à 17 ans ayant des symptômes correspondant aux critères de la 4ème édition pour les troubles mentaux du  Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, nécessitent de l'aide, les types d'aide nécessaires.
De nombreux enfants et adolescents ont un besoin d'aide totalement insatisfait, en particulier ceux qui ont des troubles de la conduite. Même avec des troubles légers, le manque d'évaluation clinique représente une opportunité manquée importante pour une intervention et un traitement précoce.

Aust N Z J Psychiatry. 2017 Apr 1:4867417706032. doi: 10.1177/0004867417706032.

Mental disorders in Australian 4- to 17- year olds: Parent-reported need for help

Author information

1
1 Telethon Kids Institute, The University of Western Australia, West Perth, WA, Australia.
2
2 Graduate School of Education, The University of Western Australia, Perth, WA, Australia.
3
3 School of Medicine, University of Adelaide, Adelaide, SA, Australia.
4
4 Research and Evaluation Unit, Women's and Children's Health Network, Adelaide, SA, Australia.

Abstract

OBJECTIVE:

To describe the extent to which parents report that 4- to 17-year-olds with symptoms meeting Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition criteria for mental disorders need help, the types of help needed, the extent to which this need is being met and factors associated with a need for help.

METHOD:

During 2013-2014, a national household survey of the mental health of Australia's young people (Young Minds Matter) was conducted, involving 6310 parents (and carers) of 4- to 17-year-olds. The survey identified 12-month mental disorders using the Diagnostic Interview Schedule for Children - Version IV ( n = 870) and asked parents about the need for four types of help - information, medication, counselling and life skills.

RESULTS:

Parents of 79% of 4- to 17-year-olds with mental disorders reported that their child needed help, and of these, only 35% had their needs fully met. The greatest need for help was for those with major depressive disorder (95%) and conduct disorder (93%). Among these, 39% of those with major depressive disorder but only 19% of those with conduct disorder had their needs fully met. Counselling was the type of help most commonly identified as being needed (68%). In multivariate models, need for counselling was higher when children had autism or an intellectual disability, in blended families, when parents were distressed, and in the most advantaged socioeconomic areas.

CONCLUSIONS:

Many children and adolescents meeting Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition criteria for mental disorders have a completely unmet need for help, especially those with conduct disorders. Even with mild disorders, lack of clinical assessment represents an important missed opportunity for early intervention and treatment.

PMID: 28462588
DOI: 10.1177/0004867417706032

09 février 2014

Probabilistic Perception, Empathy, and Dynamic Homeostasis: Insights in Autism Spectrum Disorders and Conduct Disorders

Traduction: G.M.

Front Public Health. 2014 Jan 27;2:4. eCollection 2014.

Perception probabiliste , empathie , et homéostasie dynamique : aperçu dans les troubles du spectre autistique et les troubles du comportement

Résumé

L'homéostasie (Note de traduction: capacité d'un système à conserver son milieu intérieur en équilibreen dépit des contraintes extérieures)  n'est pas un état permanent et stable, mais résulte de forces contradictoires en conflit.
Par conséquent , les enfants doivent participer à des échanges dynamiques avec leur environnement , dans les domaines biologiques , cognitifs et affectifs.
L'empathie est une réponse adaptative à ces défis environnementaux , qui contribue à atteindre l'homéostasie dynamique et le bon développement .  
L'empathie s'appuie sur des processus interactifs implicites , à savoir la perception probabiliste et synchronie , qui seront examinés dans l'article. Si les nouveau-nés généralement développés sont entièrement équipées pour interagir automatiquement et de manière synchrone avec leur environnement humain , des troubles du comportement (CD) et de troubles du spectre autistique (TSA) présentent des déficiences dans la communication empathique , par exemple , l'excitation émotionnelle et traitement des émotions faciales . En outre résonance sensori-moteur manque de TSA , et préoccupation émotionnelle et l'empathie sémantique sont altérées en CD avec des traits Callous - impassible .

Abstract

Homeostasis is not a permanent and stable state but instead results from conflicting forces. Therefore, infants have to engage in dynamic exchanges with their environment, in biological, cognitive, and affective domains. Empathy is an adaptive response to these environmental challenges, which contributes to reaching proper dynamic homeostasis and development. Empathy relies on implicit interactive processes, namely probabilistic perception and synchrony, which will be reviewed in the article. If typically-developed neonates are fully equipped to automatically and synchronously interact with their human environment, conduct disorders (CD) and autism spectrum disorders (ASD) present with impairments in empathetic communication, e.g., emotional arousal and facial emotion processing. In addition sensorimotor resonance is lacking in ASD, and emotional concern and semantic empathy are impaired in CD with Callous-Unemotional traits.
PMID: 24479115